NEJM：保守派观察用于原发性自发性气胸治疗

近日科学研究人员实地考察了激进治疗法替代介入治疗法中大功能障碍持续性呼吸困难的可能性。14-50岁，首次、单侧、中等到大的功能障碍持续性呼吸困难病患者策划科学研究，随机拒绝接受立即介入呼吸困难治疗法（插手四组）或激进观察（激进四组），并随访12个月。科学研究的主要绕道为8年末肺复张。316名病患者策划科学研究，其中插手四组154人，激进四组162人，激进四组25人(15.4%)拒绝接受了介入治疗法。8周时，插手四组129人实现肺复张，而激进四组118人（98.5% vs 94.4%）。敏感性研究中，所有56同一天随访资料缺失的病患者均认定为治疗法失败，则肺复张率，插手四组为93.5%，激进四组为82.5%，未曾到达非劣性绕道。激进治疗法导致严重经常性重大事件或呼吸困难复发后果最低介入治疗法。科学研究认为，中大功能障碍持续性呼吸困难病患者采用激进观察的治果与介入比较。原始出处：Simon G.A. Brown et al. Conservative versus Interventional Treatment for Spontaneous Pneumothorax. N Engl J Med， January 30， 2020.本文系梅斯外科（MedSci）原创编译整理，转贴需授权！