良性前列腺增生如何治疗
2017-05-31 01:54 来源:丽水男科医院
良性前列腺增生如何医治?虽然前列腺增生疾病在中老年男性中是比较常见的,但是临床统计良性前列腺增生症的得病率还是有困难的,缘由是缺少共同的定义。
根据临床标准,即前列腺容积>30ml和国际前列腺症状评分高,在55~74岁没有前列腺癌的男性中良性前列腺增生的得病率为19%。而如果用前列腺容积>30ml,评分高,最大尿流率<10ml/s和排尿后残余尿容量>50ml作为标准,其病发率仅4%。
良性前列腺增生如何医治?当良性前列腺增生伴随由于膀胱流出道阻塞酿成的尿路感染或氮质血症时,最初应采取内科医治,直接针对稳定肾功能,停用抗胆碱能和拟交感神经和消除感染。晚期的膀胱流出道阻塞宜采取尿道或耻骨上导尿管引流。慢性阻塞扩大的膀胱应渐渐减压,以免产生阻塞后利尿。1些有轻度或中度阻塞症状的病人,使用α-肾上腺素能阻滞剂如特拉唑嗪可改良排尿。5α-还原酶抑制剂非那雄胺可缩小前列腺的体积,1段时间内(数月)改良排尿,特别适用于前列腺很大(>40ml)的病人。所有这些病人均应避免使用抗胆碱能和麻醉,以避免引发阻塞。
良性前列腺增生如何医治?最后的医治是手术。虽然术后通常能保存性能力和控制排尿,但大约有5%~10%的病人会出现1些术后的问题。经尿道电切(TURP)前列腺是最多采取的手术方法。较大的前列腺(常>75g)可能需要采取耻骨上或耻骨落后路开放的手术,从外科包膜中摘出腺瘤样组织。阳痿和尿失禁的产生率比经尿道电切前列腺手术要高很多。所有手术方法都要求术后导尿管引流1~5天。其他外科方法包括尿道内支架,微波热疗法,高强度超声热疗法,激光切除,电汽化疗法和射频蒸汽疗法等。
良性前列腺增生如何医治?前列腺增生患者应及时到正规医院检查医治,以避免耽误比较好医治时机。
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