海军军医大学第三附属医院泌尿外科成功积极参与第四代达芬奇辅助癌根治术

9 月 2 日，海军军医大学第三附属病房泌尿牙科在第四代达利机器除此以外下，成功为一名病变全面实施胃癌纠正疗程。这是紧接本年 5 月，达利机器年底在肝胆牙科全面实施手术后，在又一学科疗程领域的运用。

75 岁的病变近日精神病增生，平日里小便次数增多，夜尿次数也较多。本年年当中健康检查显示抗原抗原（PSA）测试方法明显持续性，后经当地病房穿刺组织学被确诊为胃癌。考虑到病变年纪很小，疗程精准度高，遗属同意放老人到SMG肝胆牙科病房再进一步治疗。泌尿牙科副院长、护理人员、教授刘冰诊断后，同意有别于达利机器来全面实施胃癌纠正术。

2 日下午，在主刀眼科医生刘冰的操纵下，机器自如地伸缩自己的「手臂」，为疗程台上的病变疗程。将近 2 天内，疗程基本切除了病变的和子宫颈，保持一致了完好无损的鼻腔颈部和双侧肾脏神经元束，同时做了鼻腔前壁的加固重建并完成龟头淋巴结清扫，最大无瘤化，出血量仅 100 ml 左右。这也是嘉定首例用于达利机器除此以外制定的泌尿牙科疗程。

刘冰副院长介绍，泌尿牙科是当前国内外用于达利机器疗程百分比最高的领域。泌尿牙科极好用于达利机器做疗程，常常是胃癌超音波纠正疗程、胃胃癌、胃其余部分手术及穿孔夹住操纵较多的如胃盂应运而生疗程等三个术式的疗程。

「在龟头的出口处，受龟头下颚受限制，疗程操纵空间小、精准度高。不仅解剖、游离有精准度，切除后，鼻腔和睾丸两端的穿孔也亦会因眼界不清晰，增加操纵的精准度。」刘冰说道。

相比传统冠状动脉疗程，第四代达利机器拥有高清微小 10 倍以上的 3D 疗程眼界和四只轻巧度高的可转腕液压臂，可以滤除主刀眼科医生手颤对疗程的影响，创出了超音波极限、光线极限和省却极限。「这样的疗程创伤更为小、失血更为少、恢复更为慢，病患者的疼痛感也较轻，一般第二天就可以下地活动，还可以进食。」刘冰说道。

据知晓，用于达利机器制定的胃癌纠正疗程和冠状动脉胃胃癌、胃其余部分切除两个术式如今纳入医保适用范围，缺席百分比超出 80%。未来这台第四代达利疗程机器还将运用于普牙科、诊疗等牙科疗程领域，同时病房也将养成一批相关高层次，助力「精准牙科」的持续发展，为更为多的病变提供较低质量的卫生救治。

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